時間：2024-02-28 來源：中國中醫藥報 作者：□ 趙景廣 安徽省亳州市渦陽縣人民醫院
近日我科門診接診虛損證患者一名，60多歲，自述多年食欲不佳，平日易疲乏困倦，怕冷伴心悸，舌色淡且齒痕重，脈象沉細，腹部肌肉柔軟無力?；颊唛L期接受中醫藥治療，或辨為脾虛濕盛，或辨為心脾兩虛等，療效皆不佳。仔細了解情況后，筆者認為該患者屬五臟氣血虧虛證，選用五福飲治療，后反饋效果顯著。五福飲作為補益名方，臨床使用范圍廣泛，對于某些虛勞患者治療及日常養生都有極大價值，下面就來一起了解一下這個方子。
功效及主治
五福飲出自《景岳全書·新方八陣·補陣》，張景岳認為五臟各有虛損，雖其臨床表現不一，但細究起來無外乎氣血陰陽之匱乏。在張景岳理念中，陰陽既對立又統一，又相互依存、互根互用。這一觀點與之前的精氣血單向相生思想相比，是一種極大的進步。人體達到陰平陽秘的狀態，其氣乃生，即人體陰陽和諧，才能起到“補”的作用。臨床上，補氣同時不離補血，補陽同時不離補陰。如此，陰陽才可交感相生，“故以精氣分陰陽，則陰陽不可離；以寒熱分陰陽，則陰陽不可混。此又陰陽邪正之離合也”（《類經》）。張景岳認為，凡補劑皆應遵循陰陽同調之法，即“故善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮；善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭”（《類經》）。
氣屬陽，性趨上；血屬陰，流沉于下。氣、血具有不同的生理特征，故臨床用藥選擇亦不盡相同?！毒霸廊珪分形甯ｏ嬙妮d：“凡五臟氣血虧損者，此能兼治之，足稱王道之最?！贝朔接扇藚?、熟地、當歸、白術、炙甘草組成，“或宜溫者，加姜、附；宜散者，加升麻、柴、葛，左右逢源，無不可也”。
人參甘溫，為治虛勞第一要藥，能夠大補元氣，止渴生津，補心之虧損；熟地得土之精，可封填骨髓，滋腎水，補益真陰，以滋腎虧。人參與熟地相合亦有兩儀膏之意，諸陽虛損者非人參不可，陰之損者莫非熟地，二藥配合，一陰一陽，一血一氣。白術善健脾胃，防諸藥過厚膩，運化諸藥，亦以白術行“培土生金”之法，護肺之嬌嫩；肝為血臟，以當歸養血活血，運行諸經的同時行養肝之意；炙甘草健脾養胃，甘以潤胃溫以暖脾，亦可發揮調和諸藥之效。諸藥合用，氣血雙補中寓含通補之意，既可五臟同調、雙補氣血又防補藥壅膩運化不及，故可治療五臟氣血虛損證?，F代研究發現，五福飲及其加減方可用于腰椎間盤突出、膝骨關節炎、變異性哮喘、腫瘤等。
禁忌事項
五福飲應在中醫師指導下使用，不能隨意進補。濕證患者或本實標虛患者若隨意服用，可能會加重病情。用藥時間亦不可過長。服藥期間，不宜服用甘遂、芫花、海藻、大戟、藜蘆及含上述成分的相關藥品。
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